2023年1月27日,FDA和加拿大卫生部共同启动eSTAR试点工作。2023年6月9日,eSTAR系统开放,可用于向CDRH提交Pre-submission。自2023年10月1日起,除非获得豁免,否则所有510(k)相关内容必须使用eSTAR系统提交。该系统作为行业指导性提交准备工具,旨在提高提交一致性及审查过程的效率。
一、eSTAR系统概述
1.介绍。eSTAR系统是一种交互式PDF表格,可指导申请人通过准备全面的医疗设备提交过程。目前,eSTAR系统为自愿使用,旨在通过帮助申请人确认提交质量和用于上市前确认的全面数据,来提高大部分医疗器械的申请提交质量。同时,借助标准化的格式,提交者可以确保其提交内容已完成,并且FDA可以更有效地进行上市前审查,以推动安全、有效和高质量的医疗器械申报效率提升。由于使用自动验证,FDA不打算在eSTAR中进行RTA审查提交。
2.特点。此模板特点主要有,自动化(例如,表单构造和自动填充);与FDA内部审核模板互补的内容和结构;集成多种资源(例如,指南和数据库);递交内容结构具有指导性;自动验证(不需要进行RTA 审查)。
3.使用人群。eSTAR是免费的,所有希望提交510(k)、De Novo和Pre-Submission到CDRH以及提交510(k)到CBER的医疗设备申请人可以自愿使用。eSTAR目前也可用于组合产品。
二、eCopy\eSubmitter\eSTAR对比
eCopy | eSubmitter | eSTAR | |
定义 | 在光盘(CD)、数字视频光盘(DVD)或U盘上创建并提交的医疗器械资料的电子版本。 | 一个包含电子提交模板的免费FDA软件 | 提交者用于准备医疗器械提交的PDF电子提交模板 |
递交方式 | 光盘 | eCopy形式 | PDF模板 |
内容结构与智能审核模板一致 | \ | 部分 | 全部 |
标准化的提交结构 | \ | 是 | 是 |
集成的资源和/或数据库 | \ | 标准、产品代码 | 标准、产品代码、指南 |
备注添加 | \ | 否 | 是 |
支持补充和修订 | \ | 否 | 是 |
三、eSTAR优势
1.递交文件表单自动化,整合指南和标准库。在eSTAR PDF递交模板中嵌入了FDA 510k递交要求的表格,实现表单构建和自动填充,规范了填写内容和形式,减少前期文件上传、填写错误,方便后续自动验证。同时,eSTAR具有自动识别填充的功能,能根据产品的描述,识别哪些是必须提供的信息,也能根据产品特点提供适宜的指导文件、资源或数据,这有利于提高企业申请资料水平。
2.减少RTA 审查环节,提高审查效率。使用eCopy的时候,容易因为文件中简单的前后不一致等小问题,导致审核暂停并重新修改文件后快递提交给FDA,使得510k审核周期会因为一些非实质等效问题而拖延几个月。而eSTAR通过自动化的表单,来实现自动验证,FDA不再对eSTAR进行RTA审查,直接进入SE等效性审查,大大缩短审核时间以及eCOPY递交时间。
3.与CDRH内部审查模板互补的内容结构。eSTAR表单与CDRH内部审查互补,并且能够添加备注,大大地提高审核的效率和质量。同时,基于eSTAR是一个PDF模板的本质,FDA接收到的申请材料格式一致,也方便了审核。
eSTAR自动化、高集合、结构化的PDF表单能够提高申请资料的质量和一致性,减免RTA环节,从而提高审核效率。
四、我国eRPS系统
2019年6月24日,我国现有eRPS系统正式启用,eRPS系统与医疗器械技术审评信息系统密切关联,实现了资料的电子审阅和流转。eRPS系统的正式使用一是实现无纸化办公,申报资料无需邮寄、无需排队,提高了流转效率;二是实现系统化资料,传统纸质资料结构层次不立体,审评较难查阅,通过设置申报资料填写结构,立体展现产品研发思路;三是实现规范化管理,通过全过程留痕、全流程监管,智能分配申报资料,保障资料安全性,优化审评审批流程。我国eRPS系统与FDA的eSubmitter系统更为类似,主要目的为实现注册申报资料的电子化流转进程。
五、基于eSTAR系统的思考
FDA的eSTAR系统覆盖了申报510k的产品,该类产品主要为低风险及中风险的产品,并且有同类型已上市产品。而我国eRPS系统覆盖了三类医疗器械申报,其中包含了植入等高风险产品,需进行更为严格的上市前审批。基于我国与FDA监管体系的差异,eSTAR系统有几点优势可为我国eRPS系统优化提供思路。
1.参照审评思路优化表单形式。eSTAR PDF递交模板除了能够实现表单构建和自动填充,同时采用问答式的表单,使申请人在上传相关资料的时候,能够进一步梳理自己的申报思路和资料提交的系统性、完整性,更好的审核申报内容。
2.整合多方数据库于同一平台。eSTAR嵌入了标准库等数据库,企业能够在模板中选择查看相应的标准及指导文件,减少了企业在不同网站查找相应文件的过程,有利于提高企业资料准备效率及准确性,进一步提升申请资料水平。
3.分产品开展立卷审查工作。参考eSTAR不再进行RTA审查的形式,建议我国可在产品申报阶段设置选项,选择不同的申报路径,来区分立卷审查的方式,减少审评的压力,聚焦重点产品的审查工作。
国家药监局高度重视智慧监管工作推进,eRPS系统如何更好的将注册申报相关资源(如标准、导则库)整合,通过规范优化系统流程来加强指引,eSTAR系统的推出或提供新思路。
定义解释:
1.eSTAR:Electronic Submission Template and Resource,提交者用于准备医疗器械提交的PDF电子提交模板;
2.CDRH:Center for Devices and Radiological Health器械和辐射健康中心;
3.Pre-submission:申请人自愿在产品注册之前与FDA的沟通;
4.RTA:Refuse to Accept,拒绝接受指南,解释CDRH预期用以评估是否可以接受510(K)递交进行审核的程序和标准;
5.eSubmitter:一个包含电子提交模板的免费FDA软件;
6.eCOPY:在光盘(CD)、数字视频光盘(DVD)或U盘上创建并提交的医疗器械资料的电子版本;
7.SE:等效性审核。
参考文献:
1.https://www.fda.gov/medical-devices/how-study-and-market-your-device/voluntary-estar-program
鸿盟医学
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